File for Samuli Johannes Saarinen
SSN: 071190-087D
Email: s.saarinen@windowslive.com
Phone: 040 168 0573
Address: Mato-ojantie 3 c 10
Postal code: 34600
City: Ruovesi
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-29 12:00:00 - END 2018-01-29 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Univaikeudet, ahdistuneisuus, traumaattiset el&auml;m&auml;ntapahtumat.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 27-v. taloustieteiden opiskelija, joka on alunperin kotoisin Ruovedelt&auml;. Opiskelee Virossa ja tekee opintojen ohessa t&ouml;it&auml; sek&auml; Virossa ett&auml; Ven&auml;j&auml;ll&auml;. Koulukiusattu peruskoulun ja lukion aikoina, lis&auml;ksi lukion rehtori tehnyt potilaasta ilmoituksen h&auml;t&auml;keskukseen ep&auml;lem&auml;st&auml;&auml;n koulusurma-aikeesta potilaan j&auml;&auml;ty&auml; kotiin 18-vuotissyntym&auml;p&auml;iv&auml;n&auml;&auml;n, joka oli my&ouml;s Jokelan koulusurman vuosip&auml;iv&auml;. Potilas haettiin kotoa, toimitettiin tk:een, sielt&auml; Pitk&auml;&auml;nniemeen tarkkailul&auml;hetearvioon. Tarkkailua ei aloitettu ja potilas vietiin tutkintavankeuteen Tampereelle. Rehtorin ep&auml;ily osoittautui per&auml;tt&ouml;m&auml;ksi ja potilas p&auml;&auml;si vankilasta pois. Sittemmin rehtori tuomittiin per&auml;tt&ouml;m&auml;st&auml; ilmiannosta sakkoihin. Potilas keskeytti lukion, aloitti kuljetusalalla ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja suoritti lukion loppuun Tampereella iltalukiossa.&nbsp;</p>
<p>Ik&auml;toveriseuraa potilaalla ei ole juurikaan ollut, kaverit olivat aikaisemmin ty&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; i&auml;kk&auml;&auml;mpi&auml; henkil&ouml;it&auml;. Seurustelusuhteita ei ole ollut. Potilas on pitk&auml;ltikin keskittynyt ty&ouml;ntekoon ja aloittikin heti nuorena oman kuljetusalan yrityksen, joka laajeni ja menestyi aluksi hyvin. H&auml;nelle tuli ongelmia ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa ja pitk&auml; oikeusprosessi, jonka my&ouml;t&auml; yritys velkaantui ja teki sittemmin konkurssin. Potilaan tilanne on taloudellisesti melkoisessa umpikujassa, velkaa on miljoonia ja velkasaneeraukseen p&auml;&auml;seminen ei ole mahdollista. Virossa voi tehd&auml; nyt opiskelun ohella palkkaty&ouml;t&auml; ilman ulosmittauksia. Opintoihinsa on tyytyv&auml;inen, lukeminen on auttanut aina stressi- ja ahdistustilanteissa, eik&auml; keskittyminen ole h&auml;iriintynyt. Aikasemmin puolisen vuotta konkurssin j&auml;lkeen k&auml;ytti paljon alkoholia, mutta nyt on j&auml;tt&auml;nyt sen kokonaan.</p>
<p>Univaikeuksia, painajaisia ja aikaisemmin takautumia traumaattisista tilanteista. Sosiaaliseen fobiaan sopivaa oireilua eli itsens&auml; nolaamisen pelkoa ja ahdistuskohtauksia paniikinomaisesti, mutta nyt t&auml;m&auml; on jnkv lievittyntyt. Mielialojen vaihtelua, turhautumista ja toivottomuutta.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on obeesi, nuorehko mies, johin saa hyv&auml;n kontaktin. Kertoo loogisesti ja avoimesti tilanteestaan kuvaten aikaisemmin voimakkaampaan postraumaattiseen stressih&auml;iri&ouml;&ouml;n sopivaa oireilua ja ahdistuneisuutta. varsinaista depressiivisyytt&auml; ei tukle esille, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n suisidaalisuutta, vaikkakin aikaisemmin kuolamaan liittyvi&auml; ajatuksia potilaalla on ollutkin. Psykoottisuutta ei havaita.</p>
<p>Suunnitelma: Korjataan potilaan y&ouml;unia nyt melatoniinilla, 1-3 mg iltaisin, aikaisemmin k&auml;yt&ouml;ss&auml; ollutta oksatsepaamia ei suositella. Potilas on motivoitunut my&ouml;s psykoterapeuttiseen ty&ouml;skentelyyn ja suositellaankin h&auml;nelle ensisijaisesti kriisi- ja traumaterapiaa. Potilas aloittaa psykoterapian ja kontrolloidaan l&auml;&auml;kitystilanne ja y&ouml;unet noin nelj&auml;n viikon kuluttua, jolloin suunnitellaan psykoterapeutin l&ouml;ytymisen j&auml;lkeen Kelan kustantamaa psykoterapiakuntoutusta ja tehd&auml;&auml;n B-lausunto.</p>
<p>Dg: F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-02-23 15:00:00 - END 2018-02-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>230218</p>
<p>Samuli Saarinen (27 v.) ensimm&auml;isell&auml; terapiak&auml;ynnill&auml;. Kartoitettu h&auml;nen el&auml;m&auml;nvaiheitaan tietyilt&auml; osin, Samuli kertonut traumaattisista kokemuksistaan. H&auml;n kertoi taustatietoja aiemmasta ty&ouml;historiastaan, Virossa asumisestaan, opiskelustaan, ty&ouml;ss&auml; olostaan sek&auml; nykyisell&auml;&auml;n hyvin kuormittavasta taloudellisesta tilanteestaan.</p>
<p>Samuli toivoo saavansa helpotusta el&auml;m&auml;ntilanteeseensa. Aiemmin kouluaikoina h&auml;n on kertonut olleensa koulukiusattu l&auml;hes koko kouluajan. Varsinkin abivuotenaan h&auml;net kertomansa mukaan leimattu kouluampujaksi t&auml;ysin kiusaamismieless&auml;. Lukion j&auml;lkeen oli ollut muutama parempi vuosi. armeijan j&auml;lkeen h&auml;n oli perustanut oman yrityksen, joka ajautui konkurssiin v. 2015. H&auml;n menetti t&auml;ll&ouml;in kaiken, samoin vanhat asiat alkoivat nostaa p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. Samuli kokee, ettei h&auml;nen tilanteessaan ole ulosp&auml;&auml;sy&auml;. H&auml;nell&auml; on valtaisa velkataakka, eik&auml; velkasaneeraus ilmeisesti tule onnistumaan. H&auml;n kertoi saavansa v&auml;list&auml; jonkinlaisia paniikkikohtauksia. Samoin h&auml;n on toisinaan kokenut olevansa t&auml;ysin hy&ouml;dyt&ouml;n t&auml;h&auml;n yhteriskuntaan. H&auml;n on aloittanut opinnot Tallinnassa (Estonian business school). Opinnot ovat sujuneet kaikin puolin hyvin.</p>
<p>Pohdittu ja suunniteltu alustavasti psykoterapiaprosessin aloittamista, Samuli hakemassa kelan kautta kuntoutuspsykoterapiaa. Suunniteltu k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml;, miten mahdolliset terapiak&auml;ynnit saadaan toteutettua.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-25 12:00:00 - END 2018-04-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>250418</p>
<p>Samulin kanssa kartoitettu h&auml;nen kuulumisiaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. H&auml;n kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; p&auml;iv&auml;kohtainen vointi on ailahteleva ja ett&auml; mielenliikkeiden vaihtelu nostattaa ajoittain siet&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; olotiloja. Pulmia liittyy ajoittain my&ouml;s nukkumiseen ja muuhun psyykkiseen vointiin. H&auml;nell&auml; p&auml;&auml;ttyy opiskelu nyt toukokuulla, ja jatkuu sitten syksyst&auml; alkaen viel&auml; vuoden. Pulma on siin&auml;, ett&auml; kes&auml;ll&auml; h&auml;n ei tule saamaan opintotukea, kun ei ole opintoja silloin. Tai silt&auml; nyt n&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
<p>Opintotuen puuttuminen merkitsee Samulin kannalta my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; todenn&auml;k&ouml;isesti h&auml;n joutuu olemaan kes&auml;n ilman asuntoa, koska rahat eiv&auml;t riit&auml; vuokraan. Kelalta Samuli ei saa toimeentulotukea. Pyysin viel&auml; kartoittamaan tilanteen aikuissosiaality&ouml;n osalta (kyse t&auml;ydent&auml;v&auml;st&auml; toimeentulotuesta), mutta h&auml;n ilmeisesti oli siit&auml;kin tietoinen, ettei my&ouml;sk&auml;&auml;n sit&auml; kautta olisi taloudellista tukla tulossa. Samulin velat valtavat, omista tuloista menee pakkoperint&auml;&auml;n suuri osa. Samulin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n h&auml;nelle itselleen j&auml;&auml;v&auml; raha kuukaudessa on niin pieni, ettei siit&auml; riit&auml; vuokran maksuun, kun opintotukea ei ole mahdollisuus saada, Samuli uskoi voivansa kes&auml;n aikana p&auml;&auml;st&auml; asumaan kaverien luona. H&auml;n v&auml;l&auml;ytti my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; saattaisi my&ouml;s joutua asumaan teltassa v&auml;liaikaisesti.&nbsp;</p>
<p>Kyse on siit&auml;, ett&auml; Samuli saa Kelan kautta opintotukea mutta Kela on toistuvasti hyl&auml;nnyt muut anomukset liittyen toimeentulotuen hakuun. Ja niihin p&auml;&auml;t&ouml;ksiin Samuli on moneen kertaan hakenut muutosta mutta ilman tulosta. Samuli on kirjoilla Suomessa. H&auml;n on toistuvasti saanut kielt&auml;v&auml;n p&auml;&auml;toksen velkasaneeraushakemuksiin. Samulin mukaan k&auml;r&auml;j&auml;oikeus on perustellut ratkaisua ilmeisesti mm. sill&auml;, ett&auml; h&auml;n on alle 30 v. ja yksinasuva. Samuli uskoo tilanteensa ehk&auml; v&auml;h&auml;n kohentuvan h&auml;nen valmistumisen j&auml;lkeen noin vuoden kuluttua, tai h&auml;n ainakin toivoo silloin jotain parempaa. Silloin ehk&auml; ty&ouml;llistyminen voisi olla h&auml;nell&auml; helpompaa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; h&auml;n ei tunnu l&ouml;yt&auml;v&auml;n uskoa ulosp&auml;&auml;syyn t&auml;ss&auml; tilanteessa. H&auml;n on kaiken aikaa tehnyt mahdollisuuksien mukaan v&auml;liaikaisia t&ouml;it&auml;. Samulilla on hyvin paljon osaamista, h&auml;n pystyy mm. k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n sujuvasti eestin ja ven&auml;j&auml;n kielt&auml;, samoin englantia.&nbsp;</p>
<p>Samuli olisi valmis aloittamaan Kelan tukeman kuntoutuspaykoteraapian. Tai prosessi sit&auml; varten on vireill&auml;. Palataan asiaan ehk&auml; kes&auml;kuun nurkilla, kun prosessi on edennyt pidemm&auml;lle. Puhuttu alustavasti terapian toteuttamisesta k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


